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人流后第二天突然出血量增大

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

人流一般是指人工流产术。人工流产术后第二天突然出血量增大,通常是药物影响、子宫内膜炎、子宫收缩不良、术后感染、子宫穿孔等引起的,当出血量显著增加时,应尽快前往医院的妇科部门进行全面的相关检查,并在确诊后实施有针对性的治疗措施。
1、药物影响:在完成人工流产术之后,通常需要遵医嘱服用活血化瘀的药物,以帮助排除妊娠后的残留物。因此,第二天可能会出现出血量突然增加的情况,这是正常的,不需要特别的干预。
2、子宫内膜炎:由于病原微生物进入子宫并在其中增殖,这导致了炎症反应,进一步引发子宫内膜的充血、水肿、坏死和脱落,最终可能导致出血。可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物。
3、子宫收缩不良:子宫收缩不良描述的是分娩后子宫肌层的收缩能力下降或子宫的张力降低,这会导致宫腔内的内容积减少,不利于恶露的排出,并可能产生宫腔内的残留物,从而增加出血的风险。按照医生的建议,可以使用有助于子宫收缩的药物,例如缩宫素注射液和卡前列甲酯栓等。
4、术后感染:手术后的感染是由细菌引发的上行感染,这可能会引发局部组织的炎症,进而导致阴道出血的增加。可以根据医生的建议使用抗生素进行抗感染治疗,例如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5、子宫穿孔:如果手术操作不恰当或患者存在特殊的解剖结构异常,这可能会导致子宫壁受损,从而产生穿孔,引发急性腹痛和大量出血。对于病情较轻的患者,可以选择卧床休养或静脉输液作为保守疗法,而病情严重的患者则需要立刻进行开腹手术来修复穿孔位置。
患者术后要注意观察自身变化情况,保持外阴清洁,避免过度劳累。
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