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霍乱是怎么产生的

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蒋卫民 主任医师感染中心

三级甲等复旦大学附属华山医院

霍乱是由O1和O139血清群霍乱弧菌引起的急性消化道传染病,传染源主要是霍乱患者或带菌者,常常通过污染的水或者食物传染。如果患者出现疑似霍乱症状,需要尽快到感染病科就诊,进行病原菌检查、血常规检查等,明确诊断。
引起霍乱的菌群包括O1群和O139血清群,它们能通过污染鱼、虾等水产品引起传播。因此,接触或食用被霍乱弧菌污染的水源和食物是引起霍乱的主要原因,其次,日常生活接触和苍蝇也可以引起间接传播。
霍乱分为轻型、中型、重型、暴发型四种类型,轻型霍乱患者一般会出现轻度腹泻、呕吐、稀便、黄水样便、腹部隐痛等症状;中型霍乱患者一般会出现严重腹泻、水样大便、血压下降、尿液减少、轻度脱水等症状;重型霍乱患者一般会出现吐泻频繁、严重脱水、血压下降、尿极少或无等症状;暴发型霍乱患者一般会出现休克、严重中毒性循环衰竭甚至死亡。
霍乱的治疗原则是严格隔离、及时补液并辅以抗菌治疗,严重脱水时需要补液以纠正水、电解质紊乱,血压较低时需要使用肾上腺皮质激素及血管活性药物治疗,如醋酸氢化可的松片、醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松片等。
为预防和控制霍乱,患者在生活中要避免接触污染物或过敏原,与霍乱感染者保持安全距离。做好自身卫生护理,经常洗澡和清洗衣物,外出回家后及时洗手。保持居住环境的卫生,尽量饮用净化后的水。
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