子宫肌瘤术后一个月小腹微痛一般是伤口愈合、感染、盆腔粘连、肠道功能紊乱、子宫内膜异位症等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解病情。
1、伤口愈合：手术切口在愈合过程中，新生的神经末梢较敏感，会引起轻微的疼痛。这是正常的生理反应。一般无需特殊用药，若疼痛明显，可在医生的专业指导下使用元胡止痛片、布洛芬缓释胶囊、B族维生素等药物来营养神经。
2、感染：术后如若护理不当，可能会发生盆腔感染，导致小腹疼痛，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。可在医生的专业指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、妇炎康片等药物以清热利湿、化瘀止痛。
3、盆腔粘连：手术可能会导致盆腔内组织粘连，在活动或体位改变时，牵扯粘连部位引起疼痛。可在医生的专业指导下使用血府逐瘀丸、少腹逐瘀颗粒、胎盘片等药物以补气、养血、益精。
4、肠道功能紊乱：手术刺激可能影响肠道功能，导致肠道蠕动异常，引起小腹疼痛，可能伴有腹胀、便秘或腹泻等。可在医生的专业指导下使用双歧杆菌四联活菌片、四磨汤口服液、马来酸曲美布汀片等药物以调节胃肠运动。
5、子宫内膜异位症：手术过程中，子宫内膜细胞可能被带到其他部位，如盆腔、腹壁等，引起子宫内膜异位症，导致术后小腹疼痛。可在医生的专业指导下使用孕三烯酮胶囊、丹莪妇康煎膏、散结镇痛胶囊等药物以软坚散结、化瘀定痛。
药物的使用应在医生的专业指导下进行，切勿盲目自行使用，以免贻误病情。
