蛀牙一般指龋齿，如果患者年龄较小，体质较差，乳牙变成龋齿后，一般不可以直接拔掉；如果患者年龄较大，体质较好，乳牙变成龋齿后，一般可以直接拔掉，具体内容如下：
龋齿是一种细菌性疾病，常表现为牙痛、肿胀、口腔异味等，如果患者年龄较小，体质较差，乳牙变成龋齿后，若直接拔掉，容易出现伤口感染、发烧等情况，不利于身体健康，所以一般不可以直接拔掉，通常可以在医生的指导下使用氟化钠甘油糊剂、布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗；龋齿可以通过拔牙进行治疗，如果患者年龄较大，体质较好，乳牙变成龋齿后，拔掉后通常不会出现不良反应，且拔牙的治疗效果较好，一般可以直接拔掉。建议患者平时注意口腔卫生，勤刷牙，少吃含糖量较高的食品，如糖果、巧克力、饼干等，以免病情加重。
