下巴总长硬硬的疙瘩可能是痤疮、毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等所致，建议及时就医诊治。
1、痤疮：下巴处皮脂腺丰富，雄激素水平升高可使皮脂腺分泌增加，同时毛囊口角化过度，皮脂排出不畅，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，形成炎症性硬硬的疙瘩。可外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏，严重时口服米诺环素、异维A酸等。
2、毛囊炎：细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊，可能是下巴皮肤有微小破损，细菌趁机侵入。也可能是局部清洁不到位，油脂污垢堆积导致。可外用莫匹罗星软膏、新霉素软膏、红霉素软膏，症状较重可口服阿莫西林、头孢氨苄、阿奇霉素。
3、疖肿：多由金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织引起，炎症在毛囊深部病变，形成较硬的疙瘩，常伴有红肿热痛。早期未化脓时可外用鱼石脂软膏、碘酊，口服罗红霉素、克拉霉素、甲硝唑，化脓后需切开引流。
4、皮脂腺囊肿：下巴皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，表现为硬疙瘩。若发生感染会有红肿疼痛。较小无症状可暂不处理，若有炎症可口服阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素，炎症消退后可手术切除。
5、淋巴结肿大：口腔、咽部等周围组织有炎症时，下巴处淋巴结会反应性肿大、变硬，如牙龈炎、扁桃体炎等。需针对原发病治疗，如牙龈炎可口服甲硝唑、替硝唑、阿莫西林，扁桃体炎可口服头孢克洛、阿奇霉素、青霉素V钾。
下巴总长硬硬的疙瘩原因较多，应及时就医，不要自行挤压或随意用药，谨遵医嘱。
