脚踝皮下有米粒大小的疙瘩可能是脂肪瘤、腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、疣等原因所致。建议及时就医，遵医嘱处理。
1.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般无明显症状，可在脚踝皮下摸到米粒大小的疙瘩。较小的脂肪瘤可先观察，若影响美观或出现疼痛等症状，可在医生的指导下手术切除。
2.腱鞘囊肿：多因关节或腱鞘内的滑液增多形成，可在脚踝处出现疙瘩。可在医生的指导下外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康贴片、氟比洛芬凝胶贴膏等，若囊肿较大或引起疼痛，可考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。可在医生的指导下外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，若囊肿较大或反复感染，需手术切除。
4.淋巴结肿大：脚踝周围的炎症或感染可引起淋巴结肿大，表现为皮下疙瘩。需治疗原发疾病，可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、罗红霉素胶囊等抗生素类药物。
5.疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可在脚踝处出现米粒大小的疙瘩。可在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等，也可进行激光治疗、液氮冷冻治疗等物理治疗。
日常注意避免脚踝部受伤和感染。不要反复触摸或挤压疙瘩。穿着舒适的鞋子，避免脚踝部受压。如果脚踝皮下的疙瘩持续不消退、增大、疼痛或出现其他异常，应及时就医。
