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肉芽肿可以自愈吗

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聂小娟 副主任医师皮肤性病科

三级甲等山东省立医院

一般情况下,大部分肉芽肿不可以自愈,少部分肉芽肿可以自愈,如部分嗜酸性肉芽肿可自愈,但一般几率较小。如果肉芽肿长时间不自愈,可以在医生的指导下根据肉芽肿的具体类型采取相应的措施治疗。肉芽肿的类型有感染性肉芽肿、异物性肉芽肿、结节病肉芽肿等。
1、感染性肉芽肿:感染性肉芽肿是指由生物病原体,如细菌、梅毒螺旋体、真菌、寄生虫等感染引起的肉芽肿,能形成具有特殊结构的细胞结节。治疗感染性肉芽肿,可以用高渗盐水局部湿敷,有利于肉芽肿愈合。最好去医院皮肤科就诊,在医生指导下定期使用抗生素,甚至抗厌氧药物,如甲硝唑片、奥硝唑片等治疗,必要时可以进行手术切除,用器械直接清除伤口表面以上的肉芽肿。
2、异物性肉芽肿:异物性肉芽肿是指由异物,如外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等引起的肉芽肿,能形成结节状病灶。异物性肉芽肿主要是通过皮外手术的方式来进行治疗,在皮肤科专业医生的操作下,将皮下内的肉芽肿组织进行切除,然后联合抗生素的药物,如阿莫西林片、头孢拉定片等来进行治疗。
3、结节病肉芽肿:结节病肉芽肿是指结节病时发生的非坏死性上皮样细胞肉芽肿,主要由上皮样细胞、多核巨细胞和淋巴细胞构成,无干酪样坏死。结节病肉芽肿一般考虑手术切除的方式来治疗,术后把摘除物送病理活检,同时遵医嘱给予抗炎对症治疗。
术后恢复期间,患者注意保持局部卫生,饮食清淡。
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