通常情况下，如果孩子的头骨还未完全定型，4岁孩子扁头还可以改善；如果孩子的头骨发育已经完全定型，一般就不可以改善了，具体分析如下：
1.能改善：如果4岁孩子出现扁头的情况，且孩子的头骨还未完全定型，家长可以通过纠正孩子的睡姿来进行改善，避免孩子长时间一侧睡觉。同时，家长还可以给孩子使用定型枕头，在长时间坚持的情况下，多数孩子扁头的症状是可以逐渐改善的，但大多数情况下，并不能够完全纠正孩子的扁头。
2.不能改善：如果4岁孩子的头骨已经完全发育成型，可能会使孩子的头部完全定型，则一般无法通过纠正姿势的方法进行改善。不过，大多数孩子扁头的情况并不是特别严重，家长不必过于担心。
