来月经前十几天就胸痛可能是经期前正常的生理状态、体内激素波动、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺结节等原因引起的，需要及时就医进行治疗。
1、经期前正常的生理状态：当女性即将经期到来时，体内的雌激素分泌会逐渐增多。过量的雌激素可能会导致胸部疼痛，因此，在月经来临前的一段时间里，女性可能会经历胸部疼痛的症状，当女性偶尔出现经前胸部不适时，胸部热敷是一个有效的缓解疼痛的方法。这类胸部的疼痛是无需额外治疗的。
2、体内激素波动：一般女性的排卵期是在下次来月经前的14天，在排卵期时，由于雌激素分泌明显增加，可能会出现雌激素高峰，而激素的快速变化可能会对乳房有一定的影响，导致女性在排卵期时，出现乳房痛等不适症状。
3、乳腺增生症：若女性体内激素长期失调，会引起乳腺组织与乳腺导管系统增生，局部肿胀导致乳房痛，如果女性本身有乳腺增生症会加重乳房痛的症状，同时可能会出现出汗、月经不规律等症状。
4、乳腺炎：多由化脓性球菌经乳头破裂处或乳管口侵入乳腺组织引起，由于炎症刺激会导致女性出现乳房痛，同时伴有全身不适症状，如发热、呕吐、乏力等症状。
5、乳腺结节：当胸部的乳腺出现腺体结节，胸部神经可能会受到压迫，导致疼痛。当胸部出现腺体结节时，可以考虑使用中药来清除这些结节。如果这些腺体结节相对较大，建议进行腺体结节的切除手术。
女性需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
