一般情况下，四个月宝宝睡觉挠头特别严重可能是过敏、粟粒疹、湿疹等原因导致的，通常可采取生活护理、药物治疗等方式进行缓解，具体内容如下：
1.过敏：如果四个月宝宝在睡觉前，接触了花粉、灰尘、狗毛等外源性物质后，可能导致头部皮肤受到刺激，使身体内产生了抗体、释放组胺物质，便可能出现瘙痒、红斑等症状，所以四个月宝宝睡觉挠头特别严重可能是过敏导致瘙痒引起的，建议日常生活中让四个月宝宝远离过敏原，可在医生指导下使用盐酸西替利嗪糖浆、丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行缓解。
2.粟粒疹：因为粟粒疹是一种表浅性、炎症性的皮肤疾病，容易在皮肤表面出现隆起的小水疱或丘疹，会有刺痛、发痒等症状，容易在炎热环境下诱发，所以四个月宝宝睡觉挠头特别严重可能是睡眠环境过热诱发粟粒疹后导致的，建议家长在日常生活中帮四个月宝宝适当增减衣物，可在医生指导下给宝宝使用炉甘石洗剂、鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行缓解。
3.湿疹：因为湿疹容易使四个月宝宝出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状，所以四个月宝宝睡觉挠头特别严重可能是因温度升高，加重湿疹症状后引起的，建议家长尽量避免四个月宝宝抓挠患处，可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、冰黄肤乐软膏、除湿止痒软膏等药物进行缓解。
