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小儿烫伤面积怎么划分的

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

小儿烫伤面积的划分方法有多种,方法各有特点。新九分法和伦-勃计算法相对精准,考虑了小儿身体发育特点;手掌法简单直观,适用于小面积烫伤;十分法和根据解剖标志划分的方法也能在不同场景下帮助医护人员或家长快速估算烫伤面积。
1、九分法:头颈部面积:[9+(12-年龄)]%,其中头部占3%,面部占3%,颈部占3%(小儿头部相对体表面积较大)。双上肢面积:双上臂7%,双前臂6%,双手5%。躯干部面积:躯干前13%,躯干后13%,会阴1%。双下肢面积:双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%(小儿双下肢面积相对较小)。
2、手掌法:以患儿自己的手掌(包括手指)面积为1%来估算烫伤面积。这个方法适用于小面积烫伤的估算,简单且较为直观。比如烫伤部位和患儿几个手掌大小相当,就能一般估算出烫伤面积为几个百分点。
3、十分法:将小儿身体表面积分为10个等份,头颈部占2份,双上肢占2份,躯干部(包括会阴)占3份,双下肢占3份。这种方法也是一种大致估算的方式,在一些紧急情况下可以快速判断烫伤面积的范围。
4、伦-勃计算法:对于婴幼儿,头颈部面积占19%,双上肢占18%,躯干部占33%,双下肢占30%。这种方法更精准地考虑了婴幼儿身体比例特点来划分烫伤面积。
5、根据解剖标志划分:以乳头连线、脐部等解剖标志来划分躯干部的烫伤面积。比如,乳头连线以上的胸部烫伤面积可以单独估算,以下的腹部烫伤面积也单独估算,然后相加得到躯干部的烫伤面积。
建议及时就医诊治,谨遵医嘱。
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