分泌物五联检包含清洁度、pH变化、滴虫、霉菌与线索细胞五项指标。
1.清洁度:此指标反映上皮细胞与白细胞比例,正常以上皮细胞为主,常见为鳞状上皮细胞。在阴道镜检查中,仅见阴道上皮细胞则定为Ⅰ度;兼有少量白细胞且上皮细胞占主导者为Ⅱ度;上皮细胞减少,白细胞显著增加者为Ⅲ度;全视野均为白细胞,无上皮细胞者为Ⅳ度。Ⅲ度与Ⅳ度提示可能存在阴道炎。
2.pH变化:阴道炎时,pH值偏离正常范围,出现显著过酸或过碱状态。具体而言,在滴虫性或细菌性阴道病中,pH值上升,超出常规的4.4,有时可达5-6区间。
3.滴虫:滴虫性传播疾病特征包括pH值显著升高,常达到5.5至6.0范围,通过显微镜可见其活跃状态。
4.霉菌:主要为白色念珠菌,在生理盐水滴片下,若观察到有菌丝的霉菌,表示其具有致病性;反之,仅发现芽孢而无菌丝者,通常处于寄生状态,不致病。
5.线索细胞:阴道上皮边缘观察到的颗粒状或点状杆菌聚集,形成具有特征性的线索细胞形态,此现象在细菌性阴道病的检测中常呈阳性结果。
该检测针对阴道分泌物白带,即女性生殖系统分泌的白色黏性液体,其组成包括阴道黏膜渗出物、前庭大腺、子宫颈腺体及子宫内膜分泌物,主要细胞成分有阴道上皮脱落细胞、白细胞及阴道内寄生细菌。白带常沉积于后穹窿呈酸性环境,pH值范围约为3.8至4.5。若乳酸杆菌数量下降,而加德纳菌增加,pH值升高,可能指示细菌性阴道病的发生。