老是咳黑痰可能是长时间吸烟、支气管炎、慢性咽炎、肺结核、肺气肿等原因引起的，建议患者及时就医，明确情况后遵医嘱采取具有针对性的处理措施。
1、长时间吸烟：如果患者存在长时间吸烟的情况，可能会对呼吸道造成刺激，诱发黏膜破损现象，血液氧化之后随着痰液排出体外，则可能会出现黑痰现象。建议患者保持良好的习惯，尽可能避免吸烟，而且应该注意合理饮食，避免进食过多刺激性食物，如大蒜、生姜、洋葱等。
2、支气管炎：支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等所致的疾病，炎症刺激可能会导致患者出现咳嗽、咳黑痰等不适症状。建议患者在医生的指导下服用头孢克肟片、阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等抗炎药物进行治疗。
3、慢性咽炎：慢性咽炎指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可能会导致咽部分泌物增加，而且可能会出现黏膜出血氧化的情况，因此可能会伴有咳黑痰、咽痛等不适症状。建议患者在医生的指导下服用碘含片、薄荷喉片、银黄含片等利咽药物进行治疗。
4、肺结核：肺结核是结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病，可能会出现咯血现象，部分血液未能及时排出，则可能会表现为黑痰，而且可能会出现发热、呼吸困难等不适症状。建议患者在医生的指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片、利福平片等药物进行治疗，可以有效达到抑制结核分枝杆菌，促进恢复。
5、肺气肿：肺气肿指肺泡等损伤导致肺容积增大的一种病理状态，可能会出现劳力性气促、咳嗽等不适症状，而局部组织受到刺激之后可能会出现出血现象，氧化之后则可能会导致患者出现咳黑痰现象。建议患者在医生的指导下选择肺减容术、肺移植手术等手术方式进行处理，可以清除病灶，达到治疗目的。
建议患者根据实际情况及时前往医院就诊检查，并在医生的指导下合理治疗，可以有效改善不适症状，促进恢复。
