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呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒该如何护理

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杨书文 主任医师内科

三级甲等北京医院

呼吸性酸中毒指CO2排出障碍或吸入过多,引起的以血浆H2CO3浓度升高为特征的酸碱平衡失调类型,是肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液PaCO2增高引起的,常见症状有呼吸急促、呼吸困难、意识不清、血压下降甚至昏迷。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,可以采取日常调节、吸氧治疗、手术治疗的方式来调理。
1、日常调节:患者可多吃鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物。也可适当多吃富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜等。还可多吃富含机体所需微量元素的食物,如香蕉、紫菜、桂圆等,必要时可改变烹调方式来提升食欲。
2、吸氧治疗:需要给患者改善通气功能,扩张支气管,使气道通畅。做气管插管或气管切开术并使用呼吸机,能有效地改善机体的通气及换气功能,或者采取低流量吸氧,必要时机械通气,维持中枢神经系统及循环系统功能正常。
3、手术治疗:呼吸道梗阻紧急时,可进行气管插管或气管切开,实施机械通气治疗。
患者需要注意自我保护,避免跌倒等不良意外情况的发生。
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