牙龈裂开了能不能自愈，需要根据病情的严重程度来判断。如果是轻微的裂开，一般能自愈；如果是比较严重的裂开，一般不能自愈，可以通过药物和手术的方式来改善相应情况。
牙龈裂开了可能是外伤、炎症、感染等原因引起的，如果是轻微的裂开，伤口只存在于牙龈表面，没有伤到牙龈深处，此时注意保持口腔内部的清洁和卫生，适量吃营养丰富的食物，一般能自愈。如果是比较严重的裂开，伤口已经深入牙龈深处，就需要及时前往医院就诊，通过引导组织再生术来缝合伤口，还需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗感染的药物进行治疗，以免出现局部感染的情况，影响伤口的恢复。
如果出现上述症状，建议患者及时去医院通过体格检查、血常规、口腔内窥镜、CT、X线片等方式，在明确病因后进行对症治疗。患者平时需要注意保持清淡饮食，不要吃辛辣、有刺激性的食物，比如火锅、麻辣烫、咖啡、冰淇淋等，还需要养成早晚两次清洁口腔的习惯，避免食物残留，有利于身体的恢复。