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糖皮质激素:干燥综合征的“小克星”

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刘爱华 副主任医师内科

三级甲等北京医院

出现口干、眼干等症状,大多数人可能觉得是小问题,没有太过在意,但大家可能不知道的是,有一种叫“干燥综合征”的疾病也会出现这些症状。那么,什么是干燥综合征呢?

干燥综合征是指大量免疫细胞破坏人体的外分泌腺为主的免疫性疾病,是一种全身性疾病。患者的症状主要表现为口干、眼干等,但症状严重者还可能会影响血液系统、内脏等部位。当然,干燥综合征也有一个“小克星”——糖皮质激素,但不是每个患者都可以使用哦。

一般来说,医生会根据干燥综合征患者的病情程度来决定是否需要使用糖皮质激素,如果有重要器官组织受累,比如出现间质性肺炎、肾炎或白细胞减少、血小板减少等情况,就需要使用糖皮质激素。因为此时患者病情比较严重,其他药物治疗的效果通常不明显或发挥药效的时间较长,但糖皮质激素可以抑制体液免疫,从根本上缓解干燥综合征患者的症状,同时发挥药效的时间较短。如果患者仅表现为眼干、口干等症状,没有累及其他器官,通常可以选择其他药物来治疗。但不管患者用的是哪种药物,具体用药方法应遵照医嘱,不要自己盲目服用,避免出现不良反应。

常见的糖皮质激素类药物有醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松磷酸钠注射液等,患者使用后通常可以调节机体免疫,取得比较好的治疗效果。需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女等人群不建议服用此类药物,因为药物可能会对胎儿或宝宝产生影响。并且其他人群也不应长期服用该药,因为长期使用后可能会出现血糖升高、胆固醇(升高)、脂质代谢紊乱、骨质疏松等副作用,待症状缓解后,建议患者遵医嘱减少剂量或停药。

除了使用糖皮质激素治疗,调节机体免疫外,还可以使用免疫抑制剂调节免疫治疗,如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,毒副作用较糖皮质激素小,起效缓慢,需长期用药。也可以使用非甾体类抗炎药消炎,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可以缓解患者肌肉疼痛、关节疼痛等症状,达到抗炎止痛的作用。

以上简单介绍了关于干燥综合征“小克星”的相关问题。该病用糖皮质激素类药物治疗只是其中一个部分,除此之外,该病治疗方式还有很多,比如血浆置换术、通过药物刺激唾液分泌等。注意患者应该到医院细致检查,针对具体病情制定合理有效的治疗措施,且该病患者在用药期间请注意,不宜吃刺激性食物以及容易上火食物,多吃能够滋阴清热的食物,比如丝瓜、黄花菜、芹菜等。治疗期间尽可能地保持愉快心情,定期到医院复查,心态保持良好,减少身体摩擦,预防感染。

【参考文献】
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