额头有个小红点弄不破，可能是蜘蛛痣、樱桃状血管瘤、蚊虫叮咬后遗留痕迹、毛囊炎愈合后瘢痕、皮肤纤维瘤等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.蜘蛛痣：多因肝脏疾病导致雌激素灭活能力下降，体内雌激素水平升高，引起小动脉末梢分支扩张。好发于面部、颈部及上胸部等部位，表现为中心小红点，周围有呈辐射状的细小血管分支，形似蜘蛛，由于是血管扩张形成，所以质地较韧，不易弄破。若为肝脏疾病引起，需积极治疗原发肝脏疾病，如肝炎患者可使用抗病毒药物恩替卡韦片；肝硬化患者可补充白蛋白，如人血白蛋白注射液；对于蜘蛛痣本身，可采用激光治疗破坏扩张的血管，但需在医生评估肝脏功能等情况后进行，避免饮酒，定期复查肝功能。
2.樱桃状血管瘤：病因不明，可能与年龄增长、皮肤老化、遗传等因素有关。主要由局部血管增生、扩张形成，多为圆形或椭圆形的红色丘疹，质地较硬，表面光滑，因为是血管团块样结构，所以难以弄破。一般不需要治疗，若出于美观考虑或有出血倾向等情况，可采用激光治疗，如脉冲染料激光去除；电灼术破坏血管瘤；液氮冷冻使血管瘤组织坏死脱落，但治疗后要注意局部护理，防止感染，避免搔抓、摩擦局部皮肤。
3.蚊虫叮咬后遗留痕迹：蚊虫叮咬额头时，注入的唾液会引起人体的免疫反应，局部皮肤出现红肿，之后红肿可能逐渐消退，但叮咬部位可能会遗留一个小红点，由于局部皮肤在叮咬后有一定的组织修复和纤维化过程，所以质地相对较硬，不易弄破。可外用糖皮质激素药膏如地塞米松软膏减轻炎症；口服氯雷他定片止痒；若局部有继发感染，可口服阿莫西林胶囊抗感染，使用蚊帐、蚊香等防止蚊虫再次叮咬，避免搔抓，以免加重痕迹或引起感染。
4.毛囊炎愈合后瘢痕：额头毛囊丰富，若发生毛囊炎，炎症刺激毛囊及周围组织，愈合后可能会形成瘢痕。初期炎症使局部组织充血、水肿、坏死，在修复过程中，成纤维细胞增生，胶原纤维过度沉积，形成质地较硬的小红点样瘢痕，难以弄破。可外用硅酮凝胶，抑制瘢痕增生；积雪苷霜软膏促进瘢痕修复；若瘢痕较大且影响美观，可考虑局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液，但需在医生操作下进行，注意皮肤清洁，避免毛囊再次堵塞引发炎症。
5.皮肤纤维瘤：可能是由于皮肤轻微损伤，如搔抓、摩擦等，导致成纤维细胞过度增生。表现为圆形或椭圆形的坚实结节，颜色多为棕红色或肤色，由于其主要由大量的胶原纤维等组成，质地硬，额头处的皮肤纤维瘤就会呈现出弄不破的小红点样外观。一般不需要药物治疗，若有治疗需求，可手术切除并送病理检查，术后注意伤口护理，防止感染，减少对局部的刺激。
使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保持额头清洁，用温和的洁面产品清洗；避免挤压、摩擦额头的小红点；若小红点出现变化，如增大、颜色改变、疼痛、瘙痒等，及时就医。
