一般来说，大腹皮和枳壳的区别有性味归经不同、治疗功效不同、治疗病症不同等，建议患者遵医嘱用药。具体内容如下：
1.性味归经不同：大腹皮是一种中药，其性微温、味辛，归脾经、胃经和大肠经、小肠经；枳壳也可作为药用，其味苦、辛、酸，性温，归脾、胃经。
2.治疗功效不同：大腹皮一般具有下气宽中、利水消肿的功效；枳壳通常具有行气宽中、行痰消痞、行滞消胀的功效。
3.治疗病症：大腹皮可用于治疗湿阻气滞、脘腹胀闷、大便不爽、水肿胀满、脚气浮肿、小便不利等病症；枳壳可用于便秘、胸胁气滞、胀满疼痛、食积不化、痰饮内停、脏器下垂等病症。
由于两种药物是不同的，患者在用药时需要谨遵医嘱，不可盲目私自增加或减少药物剂量，以免影响病情的恢复。