hCG是指人绒毛膜促性腺激素。在妊娠滋养细胞疾病中,hCG的浓度通常高达8万U/L,而大约45%的完全性葡萄胎孕妇的血清hCG浓度为10万U/L,然而也存在一小部分妊娠滋养细胞相关的疾病,特别是患有葡萄胎的孕妇,由于绒毛的退行性改变,其hCG水平的上升并不显著,需要及时就医进行检查。
在正常妊娠期间,滋养细胞在受精卵成功着床几天后便开始分泌hCG。随着妊娠周期的延长,血清中hCG的浓度也会逐渐上升,特别是在停经8-10周时达到峰值,并在1-2周后开始逐渐降低。由于其与母体子宫内膜之间存在着密切的联系,因而不容易引起孕妇重视,然而在妊娠滋养细胞疾病的情况下,滋养细胞的分泌功能会变得过于活跃,导致血清中的hCG滴度明显高于正常孕周的相应水平,并且在停经后的8-10周内会持续升高,因此通过检测血清中的hCG水平,可以作为诊断葡萄胎的一个重要的辅助检查手段。目前临床上对妊娠滋养细胞病变的主要方法包括血清学试验和影像学检查和免疫组织化学技术等。当检测到人绒毛膜促性腺激素的含量超过8万U/L时,这可以作为诊断妊娠滋养细胞疾病的依据,而某些孕妇的hCG水平可能超过10万U/L,有时甚至高达240万U/L。
通过hCG的检测,可以更好地了解妊娠滋养细胞疾病的治疗效果。例如,在进行葡萄胎清宫手术后,hCG的含量会迅速下降,因此葡萄胎孕妇需要定期进行hCG检测。如果连续三次检测结果为阴性,这通常意味着已经得到了治愈。对于晚期妊娠的孕妇来说,一般是通过定期复查来确定病情发展情况,然而如果在后续的随访中发现hCG水平过高,或者检测结果并未下降反而上升,应当高度怀疑是否存在妊娠滋养细胞肿瘤的可能性。