一个月来了三次月经量少颜色黑褐色一般是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、药物影响、排卵期出血等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、内分泌失调：长期的精神压力、生活不规律、饮食不健康等因素，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，使得子宫内膜不规则脱落，出现月经频发、量少、颜色黑褐色的情况，可能还伴有情绪波动、失眠等症状。建议患者谨遵医嘱，可调整生活方式，必要时使用药物调节内分泌，如短效避孕药。
2、子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌、病毒等病原体感染。炎症刺激子宫内膜，使其充血、水肿，容易出现不规则出血，表现为月经量少、颜色黑褐色，可能伴有腹痛、发热、白带增多等症状。建议患者谨遵医嘱，可使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3、子宫肌瘤：特别是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔内突出，会影响子宫收缩，导致子宫内膜面积增大，出现不规则出血，月经量可能时多时少，颜色改变，还可能伴有尿频、尿急等压迫症状。建议患者谨遵医嘱，根据肌瘤的大小、位置、症状等情况选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。
4、药物影响：如果正在服用某些药物，如紧急避孕药、抗凝血药等，可能会影响月经周期和月经量，导致月经紊乱，出现一个月来三次月经、量少色黑的情况。建议患者谨遵医嘱，向医生说明用药情况，看是否需要调整药物剂量或更换药物。
5、排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降。子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量出血，表现为月经量少、颜色黑褐色，一般发生在两次月经中间，可能伴有轻微的下腹坠胀感。这种情况通常是正常的生理现象，但如果频繁出现，也需要引起重视。建议患者谨遵医嘱，可先观察，如果症状持续或加重，可使用雌激素补充治疗。
一个月来三次月经量少颜色黑褐色是不正常的月经现象。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查、妇科超声、性激素六项等检查来确定病因，然后给予针对性的治疗方案，患者要严格遵医嘱进行治疗，如按时服药、定期复查等，同时注意保持良好的生活习惯和心态。
