脸上起特别小的痘痘可能是由于饮食习惯、睡眠质量不佳、毛囊炎、过敏反应、痤疮等因素引起的，需要及时就医进行治疗。
1、饮食习惯：经常食用辛辣食物，例如辣椒、胡椒粉、芥末等，可能会刺激皮肤，导致皮肤新陈代谢不正常，从而引发毛囊堵塞，最终导致脸部出现痘痘。应当适时地调整饮食习惯，尽量避免食用辛辣和刺激性的食品，而应多摄取蔬菜、水果等清淡的食品。
2、睡眠质量不佳：如果长时间熬夜和睡眠质量差，可能会导致内分泌系统失衡，从而引发皮脂分泌不正常，最终可能导致脸部出现痘痘。在日常生活中，维持一个健康的睡眠习惯是必要的，并尽量避免熬夜。
3、毛囊炎：这可能是在日常生活中没有进行适当的皮肤清洁，从而导致毛囊受到感染，引发炎症，并在炎症的刺激下导致脸部出现痘痘。在医生的建议和指导下，可以选择使用炉甘石洗剂或涂抹莫匹罗星软膏等药物来进行治疗。
4、过敏反应：脸部出现了微小的痘痘，这可能是由于皮肤与花粉、粉尘等过敏原的接触，从而引发皮肤过敏反应。在医生的专业指导下，可以采用外用抗过敏药膏进行治疗，例如盐酸多塞平乳膏和他克莫司软膏等。
5、痤疮：该疾病的产生通常与雄激素和皮脂的增多、毛囊和皮脂腺的过度角化、感染以及继发性炎症等多种因素有关，这些都可能导致皮脂分泌物无法正常排出，从而形成痤疮。推荐使用清水清洗面部，避免用手去抓挠，同时也可以按照医生的建议使用复方维A酸凝胶、红霉素软膏等药物进行治疗。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
