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盆腔积液13mm怎么回事,怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

盆腔积液13mm可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂或扭转、异位妊娠破裂、黄体破裂等所致,建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、盆腔炎:盆腔发生炎症时,炎症渗出物积聚形成盆腔积液。炎症刺激盆腔组织,导致腹痛、坠胀感。治疗上,常用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素联合抗感染;中成药妇科千金片清热除湿、化瘀止痛;康妇炎胶囊可缓解盆腔不适症状。
2、子宫内膜异位症:内膜异位病灶种植在盆腔,反复出血、渗出,形成盆腔积液,且随月经周期变化,刺激周围组织引发疼痛。药物治疗可选非甾体抗炎药布洛芬、萘普生止痛;口服避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片调节激素,减少内膜异位灶出血;还可用孕三烯酮抗激素改善病情。
3、卵巢囊肿破裂或扭转:囊肿破裂后,囊内液体流入盆腔形成积液,同时刺激腹膜,引发急腹痛。一旦确诊,多需手术治疗,术后为防感染用头孢呋辛,止痛用对乙酰氨基酚,也可辅助元胡止痛片等中成药促进恢复。
4、异位妊娠破裂:受精卵在宫外着床发育,破裂出血积聚盆腔,造成盆腔积液,常伴有剧烈腹痛、阴道出血。多需紧急手术,术后给予抗生素预防感染,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等,同时用止血药氨甲环酸减少出血。
5、黄体破裂:黄体期剧烈运动、腹部受撞击等致黄体破裂出血,形成盆腔积液,引起突发腹痛。少量出血可保守治疗,卧床休息,用止血药维生素K、氨甲环酸,配合布洛芬止痛;出血多则手术,术后抗感染、对症处理。
盆腔积液原因多样,不要自行判断用药,务必及时就医,通过检查明确病因,遵医嘱规范治疗,保障自身健康。
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