剖腹产指剖宫产，剖宫产20天伤口有小口化脓，可能是伤口感染、脂肪液化、缝线反应、血糖控制不佳、营养不良等情况所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1、伤口感染：剖宫产后护理不当，如伤口接触不洁物品，细菌滋生引发炎症，出现化脓。需用碘伏消毒，外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、金霉素眼膏，保持伤口清洁干燥。
2、脂肪液化：产妇腹部脂肪较厚，手术过程中脂肪组织受损，脂肪细胞破裂后渗出液积聚，易滋生细菌化脓。应及时清创，可使用生理盐水冲洗，放置引流条，口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等预防感染。
3、缝线反应：身体对缝线产生排异，局部炎症反应导致化脓。拆除缝线，用双氧水冲洗，再用生理盐水冲洗，可涂抹红霉素软膏，同时口服罗红霉素片、阿奇霉素片。
4、血糖控制不佳：产妇孕期或产后血糖高，影响伤口愈合，利于细菌繁殖。需监测血糖，调整饮食或使用胰岛素控制血糖，对伤口进行清创，使用庆大霉素湿敷，口服复方磺胺甲噁唑片、格列齐特片、二甲双胍片（若有糖尿病）。
5、营养不良：产后营养缺乏，蛋白质、维生素等不足，影响伤口修复，抵抗力下降致感染化脓。加强营养，多吃富含蛋白质和维生素食物，对伤口清创，可口服复合维生素B片、蛋白质粉。
剖宫产伤口化脓要重视，原因多样，不要自行处理，应及时就医，遵医嘱治疗，促进伤口早日愈合。
