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肺炎输液一周后胸片还是显示肺炎怎么回事,怎么办

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

肺炎输液一周后胸片仍显示肺炎可能由治疗不彻底、细菌耐药、合并其他感染、特殊病原体感染、个体差异等有关。
1、治疗不彻底:虽然进行了一周的输液治疗,但可能炎症尚未完全消退。这可能是由于药物剂量不足、疗程不够或者患者身体状况较差,恢复较慢。处理方式是继续进行抗感染治疗,根据病情调整药物剂量和疗程。
2、细菌耐药:如果感染的细菌对所使用的抗生素产生了耐药性,治疗效果就会不佳,胸片可能仍显示肺炎。这是因为耐药菌能够在抗生素的作用下存活并继续繁殖。需要进行药敏试验,根据结果调整抗生素。
3、合并其他感染:在治疗肺炎的过程中,可能合并了其他细菌、病毒或真菌等感染,影响了肺炎的恢复。应进一步检查,明确是否存在合并感染,并进行相应的治疗。
4、特殊病原体感染:如支原体、衣原体、结核分枝杆菌等特殊病原体感染引起的肺炎,治疗方法与普通细菌感染不同,可能需要更长的时间才能恢复。对于支原体肺炎可使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊、克拉霉素胶囊等;如果怀疑结核感染,需遵医嘱进行抗结核治疗,药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
5、个体差异:不同患者的身体状况、免疫功能等存在差异,对治疗的反应也不同。有些人可能恢复较慢,胸片上的炎症吸收需要更长的时间。此时应加强营养支持,提高身体免疫力,促进恢复。
肺炎患者在治疗过程中要严格遵守医嘱,按时服药、输液,定期复查。如果胸片显示肺炎未好转,不要自行调整治疗方案,应及时与医生沟通。
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