从中医角度来看，顽固性失眠是指长期难以入睡或睡眠质量差的症状，其原因可能是心肾不交、肝郁化火证、痰火内扰证、心脾两虚、阴虚火旺等。建议及时就医，明确诊断，对症治疗。
1.心肾不交：多是久病、房事不节等引起，心肾阴阳失调，不能相交，进而导致顽固性失眠，可能伴有心悸多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软。应注意劳逸结合，避免过度劳累，可先尝试调整作息，睡前用热水泡脚，一般无需用药。
2.肝郁化火证：可能是情志不畅、恼怒伤肝所致，肝气郁滞，日久化火，从而引起顽固性失眠，往往伴有急躁易怒、目赤口苦、胁肋胀痛。应调节情绪，保持心情舒畅，可遵医嘱使用丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸、解郁安神颗粒等药物治疗，能够疏肝泻火、安神定志。
3.痰火内扰证：多是饮食不节、嗜酒肥甘等造成，痰浊与邪热互结，导致顽固性失眠，还可能有胸闷心烦、头重目眩、痰多口苦。应注意饮食清淡，可遵医嘱使用黄连温胆汤、礞石滚痰丸、牛黄清心丸等药物治疗，能够清热化痰、宁心安神。
4.心脾两虚：多是劳心过度、思虑伤脾等引起，心脾气血不足，因此造成顽固性失眠，同时可能有心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、面色萎黄。应注意休息，避免劳累，可遵医嘱使用归脾丸、柏子养心丸、人参归脾丸等药物治疗，能够补益心脾、养血安神。
5.阴虚火旺：阴液亏虚，虚火内生，进而使得顽固性失眠，可能伴有五心烦热、口干咽燥、潮热盗汗、舌红少苔。应避免熬夜，节制房事，可遵医嘱使用知柏地黄丸、天王补心丹、六味地黄丸等药物治疗，能够滋阴降火、养心安神。
患有顽固性失眠后，要保持规律的作息时间，创造安静、舒适的睡眠环境；避免睡前过度兴奋或紧张；睡前避免进食过多或过少。如果失眠症状持续不缓解、加重或出现其他异常，应及时就医，进行全面的诊断和治疗。
