一型和二型精神分裂症通常是指Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症，患者的主要区别通常为主要症状不同、认知功能改变不同、预后不同等，建议患者及时就医检查和治疗。
1.主要症状不同：Ⅰ型精神分裂症患者的主要症状为阳性症状，比如幻觉、妄想等，还可能会出现单调重复、杂乱无章或缺乏目的性的行为。Ⅱ型精神分裂症患者的主要症状为阴性症状，患者可能会有意志减退、快感缺乏、情感迟钝、社交退缩等症状。
2.认知功能改变不同：Ⅰ型精神分裂症患者的认知功能通常没有明显的改变，而Ⅱ型精神分裂症患者的认知功能通常会存在一定的改变。
3.预后不同：Ⅰ型精神分裂症患者通常对抗精神病药物治疗的反应良好，预后是比较好的。但Ⅱ型精神分裂症患者对抗精神病药物治疗的反应较差，预后也相对较差。
此外，严重程度也存在区别，建议患者及时前往正规医院，配合专业的医生进行问诊、卡尔加里精神分裂症抑郁量表、头部CT检查等项目，通常可以查明情况。建议患者在确诊疾病后，及时在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗，通常可以起到抗精神病的作用。
