说话声音小、有气无力可能是过度紧张、饥饿等非病理因素，或者肾气虚、抑郁症等病理因素导致的，建议对症治疗。
一、非病理因素
1、过度紧张：部分患者的性格内向，胆量比较小，在面对陌生人时或者在人比较多的场合中，可能会非常紧张，从而出现声音小、四肢发抖、有气无力等症状。这种情况比较正常，待紧张情绪舒缓后，一般能够自行缓解。
2、饥饿：如果长期过度节食或者好几天没有正常进食，可能会导致血糖水平降低，从而出现说话无力、全身乏力、冒冷汗等症状。建议注意立即进食，适量吃面包、馒头、含糖饼干等有助于快速补充血糖的食物。
二、病理因素
1、肾气虚：如果伴有面色淡白无光泽、头晕耳鸣、听力下降、腰膝酸软等症状，说话声音小、肢体无力可能是肾气虚引起的。一般建议按医嘱使用济生肾气片、金匮肾气丸、肾气归口服液等药物进行治疗。
2、抑郁症：如果经常出现情绪低落、思维迟缓、失眠多梦等症状，而且不愿意与人交流，在交谈时经常出现声音小、情绪烦闷的情况，还有全身乏力、做事懒散的症状，需要考虑为抑郁症。建议进行心理治疗，比如家庭治疗、放松疗法、认知疗法等。
此外，贫血、重症肌无力等也可能会导致说话声音小、有气无力，建议对症去中医科、血液内科、神经内科等科室就诊。
