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踝关节腔积液是怎么回事

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张博 副主任医师骨外科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

踝关节腔积液,可能是创伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起的,需要尽快就医诊治。
1、创伤:钝器击打、运动损伤、长期重复性动作等因素可导致踝关节受损,进而形成积液,表现为踝关节的肿胀、疼痛等。此时应注意休息,建议患者配合医生使用双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬片、阿司匹林片等药物来治疗,具有抗炎、镇痛的效果。
2、感染:身体免疫力比较低下,致病菌侵入组织及关节液后,关节受到感染后出现疼痛、红肿、发热、积液等现象。建议患者配合医生使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾颗粒、对乙酰氨基酚片等药物来治疗,具有抗菌、消炎、止痛的效果。
3、骨关节炎:踝关节局部软骨可以对骨骼起缓冲作用,如果发生慢性损伤,可诱发该病,导致患者出现关节积液现象。建议患者在医生的指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、萘普生胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,能够保护软骨,还能达到抗炎、镇痛的效果。
4、类风湿关节炎:类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病,导致患者出现关节晨僵、踝关节腔积液、疼痛及功能障碍等症状。建议患者配合医生使用枸橼酸托法替布片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片等药物进行治疗,具有抗风湿、抑制炎性细胞因子的作用。
5、痛风性关节炎:尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨等部位可能会诱发该病,导致患者出现踝关节红、肿、热和压痛。在多次急性发作后,尿酸盐逐渐积累,可致关节畸形、关节积液。建议患者配合医生使用依托考昔片、甲泼尼龙片、吲哚美辛片等药物进行治疗,具有镇痛、抗炎的效果。如果关节积液量较大,还可前往医院就诊,配合医生采用关节穿刺抽液的方式来处理,能够促进关节恢复。
平时患者应注意合理饮食搭配,保证营养均衡摄入,适当进行体育锻炼,避免久站、久蹲及外伤。
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