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取环后分泌物特别多怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

取宫内节育器后分泌物特别多的原因包括正常生理反应、感染、子宫内膜损伤修复、阴道炎症、宫颈病变等,若出现此情况应及时就医,遵医嘱用药。
1、正常生理反应:节育器取出后,子宫与宫颈恢复时会分泌物质促进修复,使分泌物增多,呈白色或淡黄色且无异味,无其他不适,只需保持外阴清洁,禁性生活与盆浴,可自行恢复。
2、感染:取器时消毒不佳或术后卫生差、过早性生活易引发感染,如子宫内膜炎等。分泌物可为脓性、黄绿且有臭,伴发热、腹痛等。需妇科检查、白带常规等,确诊后遵医嘱使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片、阿奇霉素片等抗生素治疗,同时注意休息与营养。
3、子宫内膜损伤修复:取器可能伤内膜,修复时局部渗出致分泌物多,淡红或褐色且量渐减。可休息观察,若出血多或久,可在医生指导下用氨甲环酸片止血,同时防感染。
4、阴道炎症:本身患阴道炎,取器后因抵抗力降可能加重。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物豆腐渣样、外阴痒;细菌性阴道病分泌物有鱼腥味。确诊后遵医嘱用克霉唑栓、甲硝唑栓等进行治疗,治疗期禁性生活。
5、宫颈病变:若有宫颈柱状上皮异位等疾病,取器刺激可使病变处渗血、分泌物增,可呈血性或带血丝,伴性交出血等。需TCT、HPV检测等,依病变程度选手术、激光等治疗。
平时不要自行用阴道冲洗剂或随意使用抗生素。若分泌物异味加重、出血多等异常,立即就医检查,包括妇科超声、宫颈检查等,以便明确病因治疗。
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