晚上肚子一直咕咕，可能是饥饿、饮食不当等非疾病因素引起的，可通过进食或按摩来改善。该症状也可能是急性胃肠炎、肠道菌群失调症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，可通过药物进行治疗。
一、非疾病因素
1、饥饿：平时有吃晚饭的习惯，但是因工作忙碌导致晚上忘记进食，可产生饥饿。机体感觉饿的时候，大脑会发出信号刺激肠道分泌消化液增多，进而出现上述症状。此时是正常现象，适当进食小米粥、山药粥等食物能够缓解此现象。
2、饮食不当：如果晚上吃了大量油腻、刺激性较强的食物，如炸鸡、烧烤等，此时胃部消化能力不足，进而产生肠鸣音。该现象也无需特殊治疗，顺时针或逆时针轻揉腹部可缓解此现象。
二、疾病因素
1、急性胃肠炎：腹部受凉、大量吃生冷的食物等因素容易诱发急性胃肠炎，导致患者出现腹痛、腹泻等症状，此时肠道蠕动速度加快，可出现肠鸣音。建议患者遵医嘱服用肠炎宁片、蒙脱石散等药物进行治疗。
2、肠道菌群失调症：饮食不规律、长期处于精神压抑的情况，可能会诱发肠道菌群失调症，导致患者出现腹泻、腹胀、肠鸣音等症状。建议患者遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、甲状腺功能亢进症：甲状腺合成释放过多的甲状腺激素可诱发该病，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，进而引起心悸、出汗、进食和便次增多等症状，还伴有肠鸣音、体重减少等症状。建议患者遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
此外，胃泌素瘤、糖尿病等疾病也可引起上述症状，患者应尽快就医，通过腹部CT、内镜检查等检查，以排除风险。平时少吃或不吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜等；注意戒烟酒，避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮品。
