宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠保守治疗后包块一直存在的处理办法包括药物辅助治疗、物理治疗、中医治疗、定期复查观察、手术干预等。
1、药物辅助治疗:异位妊娠保守治疗后包块未消失可能是由于残留的滋养细胞仍有活性,患者可以按医嘱使用药物促进包块吸收,如米非司酮片、甲氨蝶呤片、中药消癥散结的药物如红金消结胶囊等。米非司酮片可以抗孕激素,使残留的滋养细胞活性降低;甲氨蝶呤片可以抑制细胞增殖。
2、物理治疗:通过物理手段可以促进局部血液循环,加快包块吸收。例如微波治疗、红外线照射等。原因是此类物理治疗可以改善局部组织的代谢,促进炎症吸收和包块消散。
3、中医治疗:中医在治疗异位妊娠后包块方面有一定的方法,比如中药灌肠、针灸等。中药灌肠可以使药物直接作用于盆腔,促进包块吸收。针灸则可以调节身体的气血运行,增强机体的自我修复能力。中药方剂如桂枝茯苓胶囊、大黄蟅虫丸等。但可能出现的症状因个体差异而异,部分患者可能会感觉腹部温热、轻微酸胀等。
4、定期复查观察:密切观察包块的大小变化、血hCG(人绒毛膜促性腺激素)水平等指标。如果包块逐渐缩小、血hCG持续下降,可继续观察等待自然吸收。原因是部分包块可能会随着时间慢慢被身体吸收。
5、手术干预:如果经过一段时间的保守治疗后包块仍未消失,且有增大趋势,或者出现腹痛加剧、出血等症状,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术或开腹手术,切除包块或患侧输卵管等。
异位妊娠保守治疗后出现包块持续存在的情况,患者要保持良好的心态,积极配合医生的治疗和检查。避免剧烈运动和性生活,以免引起包块破裂或出血。如果出现腹痛、阴道出血等异常症状,应立即就医。同时,要注意休息,加强营养,提高身体的抵抗力。