月经血是葡萄紫色可能是宫寒、血瘀、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、宫寒：寒邪凝滞胞宫，气血运行不畅，月经血颜色加深呈葡萄紫色，还可能伴有痛经、月经有血块、畏寒怕冷等症状。可按照医嘱使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等药物调理，一般可起到暖宫散寒、调经止痛的作用。
2、血瘀：情志不畅、外伤等因素导致瘀血阻滞胞宫，月经血颜色改变，还可能伴有月经量少、月经有血块、腹痛拒按等症状。女性可按照医嘱使用益母草颗粒、血府逐瘀胶囊等药物活血化瘀，一般可起到促进经血排出、改善血瘀的作用。
3、内分泌失调：生活不规律、精神压力大、饮食不健康等引起内分泌失调，激素失衡影响月经血的性状，使其呈葡萄紫色，还可能伴有月经周期紊乱、经量异常等。可按照医嘱使用乌鸡白凤丸、八珍益母丸等药物调节内分泌，一般可起到调理月经、调节激素的作用。
4、子宫内膜炎：子宫内膜炎症使月经血颜色改变，还可能伴有腹痛、发热、月经淋漓不尽等症状。女性要注意休息，可按照医嘱使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物进行抗炎治疗，一般可起到抗菌消炎的作用。
5、子宫肌瘤：肌瘤影响子宫收缩和血液循环，导致月经血颜色异常，还可能伴有月经量增多、经期延长、腹痛等症状。按照医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊等，一般可起到缩小肌瘤、改善症状的作用。
女性需要注意经期保暖，避免情绪波动，保持良好的生活习惯。