头上突然有个坑没有头发可能是斑秃、头癣、外伤、皮脂腺痣、硬皮病等原因导致的，需要及时采取相应措施，并在医生指导下进行治疗。
1、斑秃：精神因素等可诱发斑秃，表现为局部头发突然脱落，可形成坑状无发区。可以按照医嘱使用米诺地尔溶液、卤米松乳膏等药物进行治疗，一般可以起到促进毛发生长、抗炎的作用。
2、头癣：真菌感染头皮可引起头癣，严重时可导致头发脱落形成无发区。患者要注意头部卫生，可以按照医嘱使用酮康唑洗剂、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
3、外伤：头部受到外伤可导致局部头发脱落，出现坑状无发区，患者应避免再次受伤。
4、皮脂腺痣：是一种先天性疾病，可表现为局部无头发。较小的可观察，较大或有症状的可手术切除。
5、硬皮病：可累及头皮，导致局部皮肤变硬、头发脱落。可以按照医嘱使用青霉胺、秋水仙碱等药物进行治疗，一般可以起到改善皮肤硬化的作用。
需要注意保持头部清洁，避免搔抓。
