剧烈呕吐后继而呕血，可能是消化性溃疡、急性胃肠炎、食管贲门黏膜撕裂综合症等因素导致的，建议及时采取治疗。
1、急性胃肠炎：急性胃肠炎可能是因为细菌、病毒、寄生虫感染等因素导致的，患者常会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状，如果胃黏膜损伤严重，可能会导致呕吐物中带有血液。建议患者及时进行止吐治疗，可以遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物治疗。
2、消化性溃疡：消化性溃疡是因为上呼吸道出血较为常见的因素，可能是幽门螺杆菌感染、长期使用NSAIDs、应激等因素导致，胃酸分泌过多，患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、轻微呕血、大便隐血等不适症状。建议患者及时就医，可以遵医嘱使用兰索拉唑肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物治疗。
3、食管贲门黏膜撕裂综合症：如果频繁的呕吐，导致食管贲门粘膜撕裂，可能会引起大量出血，出现剧烈呕吐、继呕血、黑便的情况。建议及时进行止吐、止血治疗，因为食管贲门黏膜撕裂综合症大多引起大出血，所以还可能需要进行补血治疗。
此外，贲门撕裂、胃癌等疾病，也可能会导致呕血，建议及时采取治疗。