一般情况下，65岁老人脑萎缩是否正常，需要根据实际的病情进行分析，可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致的。
1.正常：65岁老人由于年龄不断增长，身体会发生退行性改变，脑部组织也会出现一定程度的萎缩，出现记忆力减退，头晕等症状，属于正常的生理现象。
2.不正常：如果本身患有脑梗死等脑血管疾病，并且长时间吸烟、饮酒过度，营养不良，也可能会引发脑萎缩。该现象属于不正常的。患病时可以在医生的指导下合理使用盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀片等药物，能够缓解脑萎缩症状。
在日常生活中要注意饮食清淡，不要吃刺激性的食物。积极参加体育锻炼，增加身体的抵抗能力。平时也要注意观察病情，如果出现症状加重，一定要及时就医治疗。
