外阴有鼓包里面硬硬的一般是前庭大腺囊肿、毛囊炎、疖肿、尖锐湿疣、外阴纤维瘤等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、前庭大腺囊肿：主要是因为前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。由于腺管堵塞，分泌物不能排出，积聚起来使腺体肿大，形成鼓包。鼓包大小不一，多呈椭圆形，位置一般在大阴唇后部。如果囊肿较小，可能没有症状；若囊肿较大，可能会感到外阴坠胀或有性交不适。建议谨遵医嘱，可使用高锰酸钾坐浴，必要时手术切开引流。
2、毛囊炎：外阴皮肤的毛囊受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌等。炎症初期，毛囊口周围发红、肿胀，形成小硬结，可伴有疼痛或压痛。随着炎症的加重，硬结可能会变大，顶部出现白色脓头，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，同时要注意保持外阴清洁。
3、疖肿：是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的炎症，比毛囊炎更严重。多个相邻的毛囊及其周围组织同时发生炎症，形成的硬块较大，红肿热痛明显。疖肿中心可逐渐变软，有脓液形成。一般可先用鱼石脂软膏外敷，促进炎症局限，成熟后可切开排脓，同时口服抗生素如头孢克洛等。
4、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，是一种性传播疾病。初期表现为单个或多个散在的小丘疹，质地较硬，顶端尖锐。之后丘疹会逐渐增大、增多，形成乳头样、菜花样等外观的疣体，表面可能会粗糙不平，可通过冷冻、激光、外用咪喹莫特乳膏等方法治疗，性伴侣也需要同时检查和治疗。
5、外阴纤维瘤：是一种来源于外阴纤维组织的良性肿瘤。通常表现为单个、质硬的肿块，表面光滑或粗糙，边界清楚，一般没有明显的疼痛。生长速度相对较慢，但如果瘤体较大，可能会引起外阴坠胀感或性交不适。一般需要手术切除来治疗。
如果外阴出现鼓包且硬硬的情况，不要自行挤压或刺破，以免引起感染扩散。注意观察鼓包的变化，若出现红肿加重、疼痛加剧、发热等情况，应及时就医。
