通常来说，孕39周肚子往上顶、发硬可能是便秘、临产、假性宫缩等原因导致的，建议孕妇在医生的指导下对症处理，具体内容如下：
1.便秘：怀孕后孕妇可能会出现便秘，便秘后上厕所比较费力，用力时腹腔内的压力加大，从而出现肚子往上顶、发硬的情况。建议孕妇注意饮食，多吃香蕉、蜂蜜、黑芝麻等食物，有助于改善便秘，通常还可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、麻仁软胶囊、聚乙二醇4000散等药物进行治疗。
2.临产：孕39周已经到了中晚期，而孕39周肚子往上顶、发硬可能是临产引起的，临产指有规律并且逐渐增强的宫缩，通常持续30秒或以上，间歇5-6分钟，此时孕妇应该尽快到医疗机构进行待产，避免过于紧张。
3.假性宫缩：假性宫缩是指由于子宫肌层敏感性增强而出现的不规律宫缩，孕妇通常会感觉下腹部发紧、局部张力变大、下腹部发硬等，所以孕39周肚子往上顶、发硬可能是假性宫缩导致的。一般不需要特殊治疗，建议孕妇进行充分的休息，放松心情，并适当的补充能量。
