孕15周平躺着感觉小腹紧绷绷可能是子宫增大、假性宫缩、便秘、心理因素、胎盘早剥等原因所致。建议及时就医，并遵医嘱处理。
1.子宫增大：随着孕周的增加，子宫逐渐增大，平躺着时可能会感觉小腹紧绷绷，常伴有轻微的坠胀感。可采取侧卧位休息，减轻子宫对周围组织的压迫。同时，要注意避免过度劳累。
2.假性宫缩：孕中期可能出现假性宫缩，表现为小腹紧绷绷，但无规律性，一般不会引起疼痛。可注意休息，避免过度劳累和刺激子宫。
3.便秘：孕期容易发生便秘，可导致腹胀，引起小腹紧绷绷，常伴有排便困难等症状。可通过调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，以及适当运动，促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
4.心理因素：孕期可能因对胎儿健康的担忧等心理因素，导致身体感觉异常，出现小腹紧绷绷的情况，常伴有焦虑、紧张等症状。要调整心态，通过听音乐、阅读等方式，缓解压力。
5.胎盘早剥：胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，可表现为小腹紧绷绷，伴有腹痛、阴道出血等症状。需要及时进行超声检查，明确诊断。如果确诊为胎盘早剥，应根据病情进行紧急处理，如剖宫产。
日常注意孕期要保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累。注意观察身体变化，尽量避免长时间平躺着，可以多采取侧卧位休息。
