下巴下边脖子肿大可能是淋巴结炎、甲状腺疾病、腮腺炎、颈部蜂窝织炎、肿瘤等原因所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查。
1、淋巴结炎：淋巴结炎多由附近组织的感染（如咽喉炎、牙龈炎）蔓延至颈部淋巴结引起。炎症刺激导致淋巴结肿大，可活动，可能伴有淋巴结压痛、发热等症状。患者可以按医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液等药物。
2、甲状腺疾病：如甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺结节等，甲状腺组织异常增生或炎症反应可导致脖子肿大。甲状腺功能亢进症可有多汗、心慌、手抖等；甲状腺炎可有疼痛；甲状腺结节多无明显症状，结节较大时可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难。通常甲状腺功能亢进症患者可口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片；甲状腺炎患者根据病因使用泼尼松片、左甲状腺素钠片等；甲状腺结节一般无需药物治疗，定期复查即可。但患者用药需要遵医嘱，以免影响健康。
3、腮腺炎：腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起，病毒侵犯腮腺组织，可能会导致腮腺肿大，可能会伴有发热、腮腺疼痛等症状，咀嚼时疼痛加重。患者可以按医嘱使用利巴韦林颗粒、蓝芩口服液、清热解毒口服液等药物。
4、颈部蜂窝织炎：颈部蜂窝织炎多由细菌感染引起，皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症，可能会伴有局部红肿、疼痛、发热等症状。患者可以按医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液、甲硝唑注射液等药物。
5、肿瘤：如淋巴瘤、甲状腺癌、颈部转移瘤等，肿瘤细胞异常增殖可引起脖子肿大。淋巴瘤可有发热、盗汗、消瘦；甲状腺癌晚期可出现声音嘶哑、呼吸困难；转移瘤常有原发肿瘤的症状。
患者可以按医嘱选择手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等综合治疗，药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。
建议患者注意休息，避免劳累和感染。同时应该注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
