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宫颈电灼术的利弊

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

宫颈电灼术的影响包括有利的方面如治疗效果显著、操作简便、止血效果好、恢复较快、可获取病理组织,也有不利之处如可能引发宫颈粘连、导致宫颈机能不全、有感染风险、可能影响生育功能、术后宫颈形态改变等。患者如有相关需求,应及时就医,严格遵医嘱决定是否采用该治疗方式。
一、利
1、治疗效果显著:对于宫颈的病变组织,如宫颈湿疣、宫颈轻度不典型增生等,电灼术能直接作用于病灶,使病变组织坏死脱落,有效清除病变,像许多宫颈湿疣患者经电灼治疗后疣体可消除,降低疾病复发风险。
2、操作简便:手术过程相对简单,不需要复杂的设备和特殊的手术环境,在妇科门诊即可开展。医生凭借专业技能和经验,能较快完成手术操作,减少患者等待和手术时间。
3、止血效果好:电灼在去除病变组织时,可使局部血管凝固,减少术中出血。例如一些宫颈局部有小血管破裂出血的情况,电灼能迅速止血,保证手术视野清晰,利于手术顺利进行。
4、恢复较快:宫颈电灼术后,宫颈局部组织愈合相对较快。一般患者在术后适当休息,注意个人卫生,避免性生活一段时间后,宫颈黏膜等组织可逐渐修复,身体能较快恢复正常生活状态。
5、可获取病理组织:在电灼过程中,可取下部分病变组织送病理检查,进一步明确病变性质,为后续治疗方案的制定提供依据,有助于精准诊断和治疗。
二、弊
1、可能引发宫颈粘连:手术操作可能损伤宫颈管黏膜,导致宫颈粘连。患者可能出现月经流出不畅、痛经等症状,严重时会影响生育,如导致不孕或增加流产风险,需要进一步治疗分离粘连。
2、导致宫颈机能不全:若电灼范围过大或深度过深,可能破坏宫颈的正常结构和机能,使宫颈的支撑能力下降。在孕期可能出现宫颈过早扩张,引发流产、早产等情况,对母婴健康造成威胁。
3、有感染风险:术后宫颈局部抵抗力下降,如果患者不注意个人卫生,如过早性生活、盆浴等,容易引发细菌、病毒等病原体感染,导致宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症,出现阴道分泌物异常、腹痛等症状,增加患者痛苦和治疗难度。
4、可能影响生育功能:手术形成的宫颈瘢痕组织可能影响精子通过宫颈进入子宫,降低受孕概率。而且在分娩时,宫颈的弹性和扩张性可能受到影响,增加剖宫产的可能性,对产妇和胎儿都有一定影响。
5、术后宫颈形态改变:电灼术可能使宫颈的外观和组织结构发生改变,宫颈可能出现不同程度的变形、缩短等情况,在进行妇科检查或宫颈筛查时,可能会影响检查结果的准确性,给后续的疾病监测和诊断带来困难。
在进行宫颈电灼术前,患者要做好全面的妇科检查,确保身体状况适合手术。术后要严格按照医生要求休息,保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,定期复查,观察宫颈恢复情况。如果出现阴道大量出血、发热、腹痛等异常情况,应立即就医,不可自行处理。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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