大肠内火重的主要症状有便秘、口臭、发热等，具体分析如下：
1.便秘：患者体内有火就会出现便秘的情况，不严重的话可能2-3天排便一次，严重者4-5天才会排一次大便。患者在排出大便的时候特别费力，肛门有明显的疼痛感，而且排出来的大便又干又硬，如羊屎状。
2.口臭：大肠内火较重时，肠道的消化功能会受到很大的影响，从而影响到食物的正常消化，再加上还有便秘的问题，食物长时间无法排出，积聚在肠道当中，这样就会引起口臭。
3.身体发热：由于患者体内有火，所以身体也容易发热，特别是在中午休息以后，患者会感觉肢体有明显的沉重感，精神状态特别差，舌苔的颜色发黄或者是黄燥。
