脚指甲变厚、变黄且里面有粉末，通常是甲癣的表现，是一种真菌侵犯甲板和（或）甲床所致的病变。一般而言，如果能及时治疗、坚持规范用药等，通常是可以治好的；但如果治疗不及时、不规范或者身体免疫力低下等情况，可能治疗难度较大。如有异常，建议就医咨询，遵医嘱处理。
如果甲癣处于初期阶段，病变范围较小，积极治疗通常是可以治好的。此时，可以采用外用药物治疗，如盐酸阿莫罗芬搽剂，其作用是通过抑制真菌的生长繁殖来促进指甲恢复；环吡酮胺乳膏，能够改变真菌细胞膜的完整性，起到杀菌作用；盐酸特比萘芬乳膏，对皮肤癣菌有较强的杀灭作用。
如果甲癣治疗不及时或者不规范，可能会逐渐加重，病变范围扩大，治疗难度也会相应增加。此时可能需要结合口服药物治疗，如伊曲康唑胶囊，通过抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成发挥抗真菌作用；氟康唑胶囊，干扰真菌细胞中麦角甾醇的生物合成；盐酸特比萘芬片，能抑制真菌的角鲨烯环氧化酶，阻止真菌细胞膜主要成分麦角甾醇的合成。部分患者身体免疫力低下，甲癣可能会反复发作，难以治愈。身体免疫力低下的患者，对真菌的抵抗力较弱，容易导致甲癣的发生。该情况下，除了治疗甲癣外，还需要通过调整生活方式、加强营养、适当运动等方式来提高身体的免疫力。
在日常生活中，患者应注意保持脚部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜、指甲刀等物品，防止交叉感染。定期修剪指甲，但不要剪得太短，以免损伤甲床。同时，要选择透气性好的鞋子，避免脚部潮湿闷热的环境，有利于甲癣的恢复。
