女生内裤上有绿色分泌物，可能是滴虫性阴道炎、宫颈炎合并细菌感染、子宫内膜炎蔓延、阴道异物残留并感染、绿脓杆菌阴道炎等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引发，滴虫在阴道内寄生繁殖，破坏阴道正常酸碱度与菌群平衡，代谢产物致使阴道黏膜炎症充血、渗出，混合白带后颜色改变，呈现绿色分泌物，常伴外阴瘙痒、灼痛及尿频尿急。治疗需全身与局部联合用药，口服甲硝唑片，抑制滴虫生长；替硝唑片，抗滴虫效力强，消除病原体；奥硝唑分散片，有效杀灭滴虫，同时配合使用甲硝唑栓阴道上药。
2.宫颈炎合并细菌感染：分娩、流产、手术损伤宫颈，或同房不洁致宫颈受病原体侵袭，长期炎症下宫颈黏膜脆弱、腺体分泌紊乱，加上细菌滋生，如加德纳菌、厌氧菌等大量繁殖，炎症渗出与白带混合呈绿色，可伴有腰骶部酸痛、下腹坠胀。依据病原体选药，淋病奈瑟菌感染用注射用头孢曲松钠，抗菌消炎；沙眼衣原体感染用阿奇霉素分散片，抑制衣原体；合并感染口服盐酸多西环素片协同杀菌，还可用宫颈炎康栓阴道给药，祛腐生肌、清热燥湿，改善宫颈环境。
3.子宫内膜炎蔓延：经期卫生差、人流术后感染等使子宫内膜发炎，炎症渗出物流向阴道，若合并特殊病菌感染，颜色改变成绿色，多伴有经量增多、经期延长、腹痛。常用头孢克肟胶囊，抗菌谱广，控制炎症源头；甲硝唑片，针对厌氧菌，清除内膜炎症因素；盐酸左氧氟沙星胶囊，抑制细菌DNA旋转酶，协同杀菌，配合腹部热敷、卧床休息助恢复，定期复查。
4.阴道异物残留并感染：卫生棉条、避孕套碎片等异物遗留在阴道，时间一长，滋生细菌，刺激阴道黏膜产生炎症，分泌物增多、变色为绿色，有异味且局部红肿疼痛。需及时取出异物，之后用高锰酸钾溶液坐浴，清洁消毒，口服头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片抗菌，外用复方黄柏液涂剂湿敷，消炎止痒。
5.绿脓杆菌阴道炎：绿脓杆菌在阴道菌群失调时趁虚而入，大量繁殖，其产生的绿色色素及毒素引发阴道炎症，分泌物呈绿色、有特殊臭味，外阴瘙痒不适。治疗可口服环丙沙星片，抑制绿脓杆菌；左氧氟沙星片，杀菌消炎；外用聚维酮碘溶液稀释冲洗阴道，清洁杀菌，调节阴道微生态，恢复正常菌群。
使用上述药物时，务必谨遵医嘱。日常护理要保持外阴清洁，每日温水清洗，用棉质内裤并勤换；避免穿紧身化纤裤，减少闷热潮湿；饮食清淡，忌辛辣甜腻食物；同房适度、注意卫生；定期妇科检查，监测分泌物变化。
