食指中间长了个硬疙瘩可能是寻常疣、腱鞘囊肿、纤维瘤、胼胝、皮脂腺囊肿等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，通过皮肤微小破损进入细胞内并复制、增殖，导致局部皮肤角质层增厚形成硬疙瘩。一般可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方法去除疣体。药物治疗可选用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等，但效果可能较慢，且需长期使用并注意观察不良反应。
2.腱鞘囊肿：多与手指过度活动、慢性损伤等有关，导致腱鞘内滑液积聚形成囊肿，表现为硬疙瘩，通常无明显疼痛。较小的囊肿可能会自行消失，可先观察。若囊肿较大或引起不适，可通过挤压使囊肿破裂，但容易复发；也可采用穿刺抽液后注入肾上腺皮质激素如曲安奈德注射液等，然后加压包扎；对于反复发作的囊肿，可考虑手术切除。
3.纤维瘤：可能是由于局部纤维组织过度增生形成的良性肿瘤，一般生长缓慢。如果没有症状且不影响手指功能，可暂时观察。若需要治疗，主要采用手术切除。药物治疗对纤维瘤效果不明显。
4.胼胝：长期摩擦或受压引起的角质增生，比如经常用食指进行某些重复性动作或握工具不当等。可以用热水浸泡后，用刀削除表面角质层，但要注意避免损伤周围正常皮肤。也可外用水杨酸软膏、维A酸软膏等，帮助软化和去除角质。
5.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。若继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。未感染时，一般可手术切除。感染时，需先抗感染治疗，可使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等，待炎症控制后再手术。
如果发现食指中间的硬疙瘩应及时就医，进行相关检查（如超声等）以明确诊断。不要自行挤压或处理硬疙瘩，以免引起感染或其他不良后果。用药谨遵医嘱，根据具体病因选择合适的治疗方法。同时，要注意手部的保护和休息，避免过度摩擦和损伤。
