晚上躺下时喉咙痒痒咳嗽，可能过敏性鼻炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染、慢性支气管炎以及环境刺激等造成的，建议患者及时到医院进行治疗。
1、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者夜间躺下时，由于体位改变，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉部，刺激喉咙引起痒感和咳嗽。处理上，需避免接触过敏原，可以遵医嘱使用氯雷他定片、依巴斯汀片。
2、反流性咽喉炎：夜间平躺时，胃酸等消化液可能反流至咽喉部，刺激喉部黏膜导致痒感和咳嗽。治疗需调整饮食习惯，避免晚餐过饱及睡前进食，患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片。
3、上呼吸道感染：上呼吸道感染时，病毒或细菌侵犯呼吸道黏膜，引起充血水肿，夜间躺下时分泌物积聚于喉部，刺激喉咙产生痒感和咳嗽，患者可以在医生的指导下使用磷酸奥司他韦胶囊、利巴韦林颗粒。
4、慢性支气管炎：慢性支气管炎患者夜间因体位改变、痰液积聚等因素，易导致喉咙痒感和咳嗽加重。患者可以在医生的指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片。
5、环境刺激：室内干燥、空气不流通或存在过敏原等环境因素也可能导致喉咙痒感和咳嗽。改善室内环境，保持空气湿润和流通，定期清洁房间以减少过敏原，有助于缓解症状。
若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便进行更详细的检查和针对性的治疗。同时，保持良好的生活习惯和室内环境，有助于预防此类症状的发生。
