吃了米非司酮片孕囊掉出来了是否还需要吃米索前列醇片，需要根据具体情况由医生来判断。
米非司酮片和米索前列醇片联合使用进行药物流产。米非司酮片主要作用是使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，而米索前列醇片则促进子宫收缩，促使孕囊排出。如果在服用米非司酮片后孕囊已经排出，也不能自行决定是否继续服用米索前列醇片。
如果孕囊排出较为完整，出血量不多，医生可能会根据具体情况决定是否继续使用米索前列醇片。因为米索前列醇片除了促进孕囊排出外，还可以进一步促进子宫收缩，减少出血和降低残留的风险。即使孕囊已排出，子宫内可能仍有一些蜕膜组织等需要通过子宫收缩排出体外。
然而，如果出血量较大或出现其他异常情况，应立即就医。医生会进行详细的检查，如超声检查等，以确定子宫内的情况，并采取相应的处理措施。可能会给予宫缩剂、止血药物等治疗，或者进行清宫手术。
在进行药物流产过程中，一定要严格遵循医生的指导，不要自行增减药物或改变用药方案。如果出现任何不适症状，如腹痛剧烈、出血量过多、发热等，应及时就医，以便医生及时处理，确保安全。同时，药物流产后也要注意休息，加强营养，保持个人卫生，避免感染，定期复查以了解子宫恢复情况。
