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尿渗透压低

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张宇梅 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

尿渗透压低能是生理性因素引起的,患者需根据具体的病因选择合适的方法进行治疗,也可能是尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎等疾病因素引起的,患者应对症进行治疗。
一、生理性因素
如果患者在平时饮水过多,容易稀释尿液浓度,进而会导致尿渗透压低。另外,如果患者进食过多利尿的食物,如西瓜、卷心菜、芹菜、黄瓜等,也可能会导致尿渗透压低。建议患者在平时应注意饮食,适量饮水。
二、病理性因素
1、尿崩症:尿崩症是精氨酸加压素缺乏或各种原因导致肾脏对精氨酸加压素敏感性降低,导致肾小管吸收水功能性障碍所致的一组综合征。患者可出现大量排尿、烦躁、极度口渴、大量饮水的表现,起病较急。建议患者及时去医院肾内科完善检查,并遵医嘱使用氯磺丙脲片、氢氯噻嗪片、卡马西平片等药物进行治疗。
2、慢性肾炎:慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本的临床表现,病情迁延并呈缓慢进展,可有不同程度的肾功能损害。患者可以去医院肾内科完善血常规、尿常规、肾脏活检等检查,并遵医嘱使用呋塞米注射液、红霉素片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
3、肾盂肾炎:肾盂肾炎是发生在肾盂、肾实质的炎症,属于上尿路感染的一种类型,大多由细菌感染所引起,常伴有下尿路炎症。患者可出现发热、头痛、尿频、排尿不适、腰部酸痛等症状,严重者可出现血尿、合并尿毒症、肾衰竭等情况。建议患者去医院肾内科完善白细胞酯酶实验、血常规、X线、CT、肾盂造影等检查,并遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
综上所述,尿渗透压低多在彩超、24小时尿蛋白定量测定等检查中发现,可能与饮水过多、进食过多利尿的食物等生理性因素有关,也可能是尿崩症、慢性肾炎、肾盂肾炎等原因引起的。患者应尽早去医院肾内科完善相关检查,并在医生的指导下进行针对性治疗。
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