通常情况下，老年人外阴肿痛可能是外阴萎缩、尿道炎等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。具体分析如下：
1.外阴萎缩：老年人体内的激素水平通常会下降，可能会引起外阴萎缩，进而可能会出现老年人外阴肿痛的情况，可能还伴有皮肤黏膜变薄、干燥等症状。老年人可以在医生的指导下外用苯甲酸雌二醇软膏、复方地塞米松软膏等药物进行治疗，通常可以有效缓解外阴肿痛的现象。
2.尿道炎：老年人外阴肿痛可能是尿道炎导致的，可能还伴有尿频、尿痛等症状。老年人可以在医生的指导下使用红霉素软膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，通常可以有效的抑制炎症反应。
需要注意的是，老年人治疗期间应该做好个人的清洁工作，勤洗换内裤，保持局部的清洁卫生，有助于病情的恢复。
