胸闷上不来气的原因是多方面的，一些外界原因、呼吸道疾病、心理疾患、心脏疾病以及其他原因，可能引起该情况。
1.外界原因：如果周围的空气压力很小，或者是受了剧烈的精神刺激，或者是哭泣，就会有胸闷、呼吸困难、喘不过气来等情况。
2.呼吸道疾病：当患者的肺功能减退时，会出现呼吸困难、急促、紊乱的情况。临床上常见的疾病包括支气管哮喘、严重肺部感染及气胸等，以气促为主，可伴随咳嗽、咳痰及喘息。
3.心理疾患：一般的相关病症，如焦虑症、抑郁症等，患者可以有胸闷、气短、不能喘气的症状。
4.心脏疾病：出现胸闷、气短的原因主要有心包炎、急性心肌梗死、心力衰竭等，除胸部疼痛外，患者可能还会有胸闷、运动能力降低等症状。
5.其他原因：如患者出现重症肌无力的情况，可导致呼吸肌瘫痪、咽喉肌无力，上述症状均可引起患者胸部不适和呼吸不畅。
如果患者出现不适情况，需要对症处理。平时需要调节生活习惯，缓解不适，经过自我调节后还是没有好转，需要到医院进行详细的检查。
