一般情况下，山香圆颗粒和济生肾气丸是不能同服的，患者需要在医生指导下进行用药。具体分析如下：
山香圆颗粒属于一种利咽消肿、清热解毒的中成药，可以治疗肺胃热盛引起的咳嗽、嗓子疼痛、咽喉肿痛等症状。寄生肾气丸则是补脾益胃、调理气血的药物，两种药物不能同服。山香圆颗粒的成分为山香圆叶，济生肾气丸的成分有山药、茯苓、干地黄、山茱萸等，两种药物的成分和功效区别较大，属于治疗两种疾病的药物，同时服用可能会产生不良反应，也会影响药物效果。
山香圆颗粒和济生肾气丸可以根据自身症状分开服用，必要时也可间隔30分钟到60分钟左右的时间，用药也要谨遵医嘱。
